Euthyrox dawkowanie - jak dobrać dawkę
Ile mikrogramów lewotyroksyny się przyjmuje, jak lekarz ustala i zwiększa dawkę oraz jakie błędy najczęściej obniżają skuteczność leczenia.
Dawkowanie Euthyroksu według ChPL
Poniższe wartości są orientacyjne. O konkretnej dawce decyduje lekarz na podstawie TSH, wieku, masy ciała i chorób współistniejących. W niedoczynności tarczycy dawka podtrzymująca u dorosłych to zwykle około 1,5 do 1,8 mcg na kilogram masy ciała na dobę.
| Etap | Typowy zakres | Uwaga |
|---|---|---|
| Dawka początkowa | 25 do 50 mcg na dobę | u osób starszych i z chorobą serca mniejsza |
| Zwiększanie | co kilka tygodni, według TSH | krok ustala lekarz po kontroli badania |
| Dawka podtrzymująca | dobrana indywidualnie do TSH | utrzymywana długotrwale |
Euthyrox jest dostępny w mocach 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125 i 150 mcg, co pozwala trafić w dawkę bez dzielenia tabletek.
Dawka według wskazania
| Wskazanie | Typowy zakres dobowy |
|---|---|
| Niedoczynność tarczycy (podtrzymująco) | 100 do 200 mcg |
| Wole eutyreotyczne, zapobieganie nawrotom | 75 do 200 mcg |
| Leczenie wspomagające przy tyreostatykach | 50 do 100 mcg |
| Terapia supresyjna w raku tarczycy | 150 do 300 mcg |
To zakresy z charakterystyki produktu leczniczego; docelową dawkę dobiera się indywidualnie. Nie ma jednej dawki maksymalnej dla każdego pacjenta - wyznacza ją cel leczenia i wynik TSH.
Kontrola TSH i korekta dawki
Skuteczność leczenia ocenia się badaniem TSH we krwi. Po zmianie dawki wynik sprawdza się zwykle po 6 do 8 tygodni, bo poziom hormonów ustala się z opóźnieniem. Gdy TSH jest za wysokie, dawka jest zbyt mała, gdy za niskie, zbyt duża. Na tej podstawie lekarz koryguje leczenie. Po ustabilizowaniu dawki kontrolę powtarza się okresowo, zwykle raz na kilka miesięcy lub raz w roku.
Ostrożne dawkowanie w wybranych grupach
U osób w podeszłym wieku, z chorobą niedokrwienną serca, niewydolnością serca lub zaburzeniami rytmu leczenie zaczyna się od mniejszej dawki (np. 12,5 do 25 mcg) i zwiększa ją wolniej, w większych odstępach czasu. Ostrożnie wchodzi się w leczenie również przy długotrwałej, ciężkiej niedoczynności.
Dawkowanie w ciąży i podczas karmienia
W ciąży zapotrzebowanie na lewotyroksynę zwykle rośnie, dlatego lekarz często zwiększa dawkę i częściej kontroluje TSH. Leczenia nie należy przerywać. Podczas karmienia piersią lek można kontynuować w dawce leczniczej. Każdą zmianę dawki w tym okresie ustala lekarz prowadzący.
Jak przyjmować, żeby dawka działała
- Rano na czczo, 30 do 60 minut przed śniadaniem, popijając wodą.
- Bez kawy w tym oknie czasowym, kawa zmniejsza wchłanianie.
- Wapń, żelazo i niektóre leki na zgagę z kilkugodzinnym odstępem.
- O stałej porze każdego dnia, dla równego poziomu hormonu.
Kilkugodzinny odstęp zachowaj też od innych substancji, które zmniejszają wchłanianie lewotyroksyny: preparatów z wapniem, żelazem, magnezem lub glinem, inhibitorów pompy protonowej, cholestyraminy, sukralfatu oraz produktów sojowych i błonnika. O każdym stale przyjmowanym leku poinformuj lekarza. Więcej o zasadzie przyjmowania na czczo piszemy we wpisie Euthyrox na czczo, jak przyjmować.
Po jakim czasie Euthyrox zaczyna działać
Lewotyroksyna wchłania się szybko, ale poprawa samopoczucia następuje stopniowo, w ciągu kilku tygodni regularnego przyjmowania. Poziom TSH ustala się z opóźnieniem, dlatego pełną ocenę skuteczności robi się po 6 do 8 tygodni od rozpoczęcia lub zmiany dawki. Nie warto oczekiwać efektu z dnia na dzień ani samodzielnie zwiększać dawki, gdy poprawa nie jest natychmiastowa.
Euthyrox a masa ciała i odchudzanie
Euthyrox nie jest lekiem na odchudzanie. Prawidłowo dobrana dawka wyrównuje niedoczynność, a masa ciała może się unormować po ustąpieniu objawów choroby. Zbyt mała dawka bywa przyczyną utrzymującego się przyrostu masy, a zbyt duża wywołuje objawy nadczynności i obciąża serce oraz kości. Stosowanie leku bez wskazań, wyłącznie po to, żeby schudnąć, jest niebezpieczne i o dawce zawsze decyduje lekarz.
Euthyrox a Letrox i inne zamienniki
Euthyrox i Letrox zawierają tę samą substancję czynną, lewotyroksynę sodową, i działają podobnie. O wyborze lub zamianie preparatu decyduje lekarz. Po zmianie warto skontrolować TSH, bo wchłanianie różnych preparatów może się nieznacznie różnić, a dawkę czasem trzeba delikatnie skorygować.
Pominięta dawka
Pojedynczą zapomnianą tabletkę zwykle się pomija i przyjmuje kolejną o zwykłej porze następnego dnia. Nie podwaja się dawki na własną rękę. Jeśli pominięć jest więcej lub masz wątpliwości, skontaktuj się z lekarzem. Pełny opis leku znajdziesz na stronie o leku Euthyrox.
Potrzebujesz recepty na Euthyrox?
Wypełnij wywiad medyczny z aktualnym wynikiem TSH. Konsultacja 59 zł, zwrot opłaty przy odmowie z przyczyn medycznych.
Zamów receptęNajczęstsze pytania
Jak brać Euthyrox?
Tabletkę przyjmuje się raz dziennie rano na czczo, 30 do 60 minut przed śniadaniem, popijając wodą. Kawę, wapń i żelazo zachowuje się w kilkugodzinnym odstępie, bo zmniejszają wchłanianie.
Ile mikrogramów Euthyroksu przyjmuje się na dobę?
Dawka jest indywidualna. Leczenie zaczyna się często od 25 do 50 mikrogramów na dobę, a dawkę podtrzymującą lekarz dobiera do poziomu TSH. U osób starszych i z chorobą serca zaczyna się od mniejszej dawki.
Po jakim czasie Euthyrox zaczyna działać?
Lek wchłania się szybko, ale poprawa samopoczucia następuje stopniowo w ciągu kilku tygodni. Poziom TSH ustala się z opóźnieniem, dlatego kontrolne badanie wykonuje się zwykle po 6 do 8 tygodni.
Czy Euthyrox powoduje tycie?
Prawidłowo dobrana dawka wyrównuje niedoczynność i nie powoduje tycia. Zbyt mała dawka może utrzymywać objawy niedoczynności, w tym przyrost masy ciała, dlatego o jej korekcie decyduje lekarz na podstawie TSH.
Czy Euthyrox jest refundowany?
Euthyrox jest lekiem na receptę objętym refundacją w określonych wskazaniach. Wysokość dopłaty zależy od dawki i wielkości opakowania. Szczegóły podajemy na stronie o cenie Euthyroksu.
Euthyrox czy Letrox - co wybrać?
Oba leki zawierają tę samą substancję, lewotyroksynę sodową, i działają podobnie. O wyborze i ewentualnej zamianie decyduje lekarz, a po zmianie preparatu warto skontrolować TSH, bo wchłanianie może się nieznacznie różnić.
Co zrobić, gdy zapomnę wziąć tabletkę?
Pojedynczą pominiętą dawkę zwykle się pomija i przyjmuje kolejną o zwykłej porze następnego dnia. Nie podwaja się dawki na własną rękę. W razie wątpliwości skontaktuj się z lekarzem.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego Euthyrox, Rejestr Produktów Leczniczych
- pacjent.gov.pl, e-recepta
Materiał informacyjny, nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O dawce decyduje lekarz na podstawie indywidualnej oceny i wyniku TSH.